博碩士論文 108155012 詳細資訊




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姓名 劉亮亨(Liang-Heng Liu)  查詢紙本館藏   畢業系所 歷史研究所在職專班
論文名稱 藥事法與中藥販賣業:一項歷史學的考察
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摘要(中) 「中藥店」是為中國最古老的商業行業之一,進入二十一世紀之際,其商業存在方式該如何融入現代需求,考驗著當代政府醫療政策之執行力。
  台灣經過日本殖民五十年的統治,引入西方醫學做為統治的手段;台灣總督府刻意不設立「藥學」教育,打壓中醫不打壓中藥,「中藥販賣業」成為非常蓬勃又混亂的狀態。光復初期,面對戰後衛生設備損毀,急性傳染病又起,加上剛接收的國民政府對於衛生行政的不熟悉,人力不足,又須要慢慢地融入日治時期遺留下來的體制,法制能力不足,對於能提供民間自我醫療的中藥販賣業多採放任。國民政府在政權逐步安定,衛生法制較為進展後,於1970年設立了「藥物藥商管理法」,將混亂的「藥商」專業採統一管理方式,期能維護國民健康。
  「中藥商」的販賣標的性質特殊,既屬民生常備物資,也具有醫療特性。在聲稱「家學淵源」的私家傳授下,要確認商家之「專業」素質不易。接收台灣後早期,衛生署迫於專業人員不足且有社會需求情形下,讓「中藥店」業者予以「熟諳中藥藥性」人員資格管理,給予營業許可。但其於1950年制定之「藥商管理規則」,即規定藥物之販賣,須專業人員管理。
  1993年的「藥物藥商管理法」改為「藥事法」,在法條中對先前登錄營業之「中藥商」予以「列冊管理」,刪除了中藥商之「中藥調劑權」。1996年開始,中藥商公會全聯會為爭取「中藥調劑權」找上了立法院多位委員幫忙推動修法。1998年6月修訂藥事法第103條,除了讓「中藥商」再度「列冊管理」,並未取得「中藥調劑權」。在匆促的修法過程中,放上了語意不清、前後不搭的三款條文文字,導致後續紛爭不斷。
  特別偵查組於2008年偵結「中藥商賄賂案」,掌握了中藥商公會全聯會利益輸送的帳冊,起訴了八位立法委員。訴訟延宕多年,來回於行政法院之間,起訴的立法委員由八位減至一位,最後於更五審判刑三年十個月。期間,民眾只是以「政治鬥爭」看待此案,並沒有意識到此案對於台灣的「中藥販賣業」管理制度的改變。多年來,改制為衛生福利部(原衛生署)只有消極不作為,沒做任何補救措施。
  2017年11月,中藥商公會到衛生福利部前集結抗爭,強調政府25年來未依被修正之藥事法第103條給予考試機會,讓新生代接手經營中藥販賣業務,因而威脅到中藥商的生存權。時至今日,坊間看到的期刊論文之論據,皆是以現行「藥事法」第103條出發,認為政府未善盡照顧「中藥商」生計,以延續中華固有傳統文化精髓之責。卻完全忽略了「藥事法」被粗暴修訂之過程,更沒追究過當時衛生署的立場,以及台灣特有的醫療發展史。
  此篇論文想呈現歷史原有的軌跡,因為利益團體在歷史發展中添加了賄賂(利益輸送)這個變數,導致不可解之謎樣問題。歷史只是過程,惡法亦法,現代政府衛生主管單位應忠於社會公民賦能的請託,對於國家長程之發展與國民健康之照護,做出符合時代需求之規劃與作為。然,過去衛生署曾堅持不能接受的改變,在時代已經長程進步的現代,規劃上似乎更傾向利益團體。政府做為擘劃社會大眾健康照護的推手,對於政策之提出,似應更為謹慎。
  本文依據立法院公報、報紙新聞等史料收集,探討「藥事法」與「中藥販賣業」,其轉折點與關鍵變化。期以本文發揮歷史呈現之功效,引導閱覽諸公得以窺知較為全面之歷史過程,進而做出更符社會事實之評價。
摘要(英) "Chinese medicine store" is one of the oldest commercial industries in China. When entering the 21st century, how to integrate its commercial existence into modern needs. It is a test of the execution ability of the contemporary government’s medical policies
  After fifty years of Japanese colonial rule in Taiwan, the Japanese introduced Western medicine to Taiwan as a means of domination; Taiwan′s Governor-General deliberately did not set up "pharmaceutical" education, suppressed Chinese medicine and did not suppress Chinese medicine, and the "tradition of Chinese medicine" became very prosperous and chaotic. In the early days of recovery, in the face of the destruction of health facilities after the war and the resurgence of acute infectious diseases, coupled with the fact that the national government that had just taken over was not familiar with health administration and lacked manpower, it needed to slowly integrate into the system left over from the Japanese occupation period, and its legal capacity was insufficient. , The traditional Chinese medicine sales industry that can provide private self-medication is more laissez-faire. After the national government gradually stabilized the regime and made progress in the health legal system, it established the "Drug and Drug Merchant Management Law" in 1970, which unified the management of the chaotic "pharmaceutical merchants", hoping to maintain the health of the people.
  The sales targets of "Chinese medicine dealers" are of a special nature, which are not only common supplies for people′s livelihood, but also have medical properties. It is not easy to confirm the "professional" quality of the business under the private tutor who claims "family origin". In the early days after taking over Taiwan, the Department of Health was forced by the shortage of professionals and social needs to allow the "Chinese medicine store" operators to manage the qualifications of personnel "familiar with the properties of Chinese medicine" and grant business permits. However, the "Pharmaceutical Management Rules" enacted in 1950 stipulated that the sale of drugs must be managed by professionals.
  In 1993, the "Pharmaceutical and Pharmaceutical Traders Management Law" was changed to the "Pharmaceutical Affairs Law". In the law, the "traditional Chinese medicine merchants" that had previously registered for business were "listed and managed", and the "traditional Chinese medicine dispensing right" of Chinese medicine merchants was deleted. Beginning in 1996, the National Federation of Chinese Medicine Merchants Associations sought the help of many members of the Legislative Yuan to promote the amendment of the law in order to fight for the "right to dispensing Chinese medicines." Article 103 of the Pharmaceutical Affairs Law was amended in June 1998. Apart from allowing "traditional Chinese medicine dealers" to be "registered and managed" again, it did not obtain the "right to dispense traditional Chinese medicine." In the hasty process of amending the law, three clauses with unclear meaning and inconsistency were put in, which led to continuous disputes in the follow-up.
  In 2008, the special investigation team concluded the "Chinese Medicine Traders Bribery Case", grasped the account books of the Chinese Medicine Traders Association, and prosecuted eight legislators. The lawsuit was delayed for many years, going back and forth between the administrative courts, the number of legislators prosecuting was reduced from eight to one, and finally sentenced to three years in the fifth trial. During this period, the public only looked at the case as a "political struggle" and did not realize that the case had changed the management system of Taiwan′s "trafficking of traditional Chinese medicine". Over the years, the reorganization into the Ministry of Health and Welfare (formerly the Department of Health) has only passive inaction and no remedial measures.
  In November 2017, the Chinese Medicine Merchants Association gathered in front of the Ministry of Health and Welfare to protest, emphasizing that the government has not given the opportunity to take the exam in accordance with Article 103 of the amended Pharmaceutical Affairs Law for 25 years, allowing the new generation to take over the business of selling Chinese medicine, thus threatening the Chinese medicine business. right to life. To this day, the arguments of journal papers seen in the market are all based on Article 103 of the current "Pharmaceutical Affairs Law", arguing that the government has failed to take good care of the livelihood of "Chinese medicine merchants" in order to continue the essence of traditional Chinese culture. However, it completely ignored the process of the rough revision of the "Pharmaceutical Affairs Law", let alone the position of the Department of Health at that time, as well as Taiwan′s unique history of medical development.
  This paper wants to present the original trajectory of history, because interest groups have added the variable of bribery (benefit transmission) to historical development, resulting in unsolvable and mysterious problems. History is only a process, and evil laws are also laws. Modern government health authorities should be loyal to the request of social citizen empowerment, and make plans and actions that meet the needs of the times for the long-term development of the country and the care of national health. However, in the past, the Department of Health insisted on unacceptable changes. In the modern era that has undergone long-term progress, planning seems to be more inclined to interest groups. As the driving force behind planning public health care, the government seems to be more cautious in proposing policies. A 180-degree reversal of the regulation of the management of the Chinese medicine sales industry is not the same as it was yesterday.
  Based on the collection of historical materials such as the Legislative Yuan Gazette and newspaper news, this article discusses the turning points and key changes of the "Pharmaceutical Affairs Law" and "traditional Chinese medicine trade". It is hoped that this article will play the role of historical presentation, guide readers to get a glimpse of a more comprehensive historical process, and then make an evaluation that is more in line with social facts.
關鍵字(中) ★ 中藥販賣業
★ 中藥商賄賂案
★ 藥事法第103條
關鍵字(英)
論文目次 目 錄
摘 要 I
致 謝 辭 VI
目 錄 VIII
第一章 導 論 1
第一節 研究動機與問題意識 3
(一) 研究動機 3
(二) 研究目的 6
(三) 相關概念之界定 6
第二節 研究回顧 8
(一) 研究現況 9
(二) 研究範圍 10
第三節 史料方法與史料運用 11
第四節 研究架構與章節說明 12
第二章 「中藥販賣業」留存之關鍵事件與現況 14
第一節 中藥商賄賂案 14
第二節 1998年藥事法第103條修正的後續影響 21
第三節 衛生福利部提出之「中藥販賣業」規範近況 34
第三章 修法前:日治與戰後台灣之中藥販賣業 37
第一節 日治時期之中藥販賣業 38
第二節 戰後的中藥販賣業(1946年~1971年) 43
第三節 衛生署時期的中藥販賣業管理 55
第四章 修法後:中藥販賣業爭議之討論 68
第一節 「中藥商賄賂案」究竟是「政治事件」?還是「獨立事件」?
69
第二節 「列冊」管理之時代正當性 71
第三節 中藥販賣業之執業素質 77
第五章 結 論 83
參考文獻 96
一、中文書籍 96
二、中文期刊論文 97
三、碩博士論文 97
四、政府法令 98
五、新聞資料(網路新聞) 98
六、官方網站消息 100
七、報類資料(紙本發行之報紙) 100
八、文獻史料類資料 100
附錄 101
參考文獻 參考文獻
一、中文書籍
鄭金生著,《藥林外史》,台北市,東大圖書股份有限公司,2005年。

劉良教授主編,《中醫臨床安全與合理用藥》,萬里機構、萬里書局出版香港,2009年2月。

陳墨安x語屋文創工作室,《百年藥櫃九帖湯—走訪飄香一世紀的中藥行》,宜蘭市,松鼠文化出版,台北市,紅螞蟻圖書總經銷, 2021年初版一刷。

林宜信、陳再晉、賴進祥總編輯,《台灣中醫藥發展紀實(1995-2008)》,台北市,行政院衛生署中醫藥委員會,2007年。

林昭庚、陳光偉著,《日治時期西元1895-1945の台灣中醫》,台北市,
國立中國醫藥研究所,2012年。

葉永文著,《 台灣中醫發展史:醫政關係》,台北市:五南出版社,2013年。

鄭佩雯主撰、劉婉君協撰,《台南府城漢藥店誌》,台南市,台南市政府文化局出版,2018年。

范燕秋著,《.宜蘭縣醫療衛生史》,宜蘭市,宜蘭縣政府發行,2004年。

范燕秋主編,《多元鑲嵌嵌與創造轉化—台灣公共衛生百年史》,台北市,遠流出版社出版,2011年。

王志嘉、余萬能、邱玟惠、朱益宏、簡俊生、李志宏、李荃和、古博仁、劉又禎、許育緯、林工凱著。元照出版社,《藥事管理法制(一)用藥安全與專業責任》,2021年,初版第1刷。

行政院衛生署編印,《台灣地區公共衛生發展史》(一)、(二),1台北市,衛生署,1995年出版。

胡佑慧著,《新醫療社會學──批判與另類的視角》,台北市,心理出版社出版,2001年。

鄭志敏輯錄,《日治時期《台灣民報》醫藥衛生史料輯錄》,國立中國醫藥研究所出版,2004年第一版第一刷。

辛奎煥、范燕秋、脇村孝平、張素玢、張淑卿、許佩賢、郭婷玉、飯島涉、劉士永、劉燕琪、正根埴、顧雅文,范燕秋主編,《多元鑲嵌與創造轉化—台灣公共衛生百年史》,遠流出版事業股份有限公司出版,台北市,2011年11月初版一刷。

二、中文期刊論文
王國成、詹鎮榮、戴承杰,論中藥調劑歷史源流與當前法律爭議,北台灣中醫醫學雜誌 ; 2卷2期(2010年12月1日) , 頁83 - 116 。

林彥圃、陳俞沛,中醫藥現況與中藥技術士議題之淺見,《藥學雜誌》,頁147-151。

張哲賢、蔡貴花,台灣中藥商的特質,《古今論衡》,2004年9月,95-114。

張哲賢、蔡貴花,台灣河洛中藥文化,《中醫藥雜誌》,2011年7月,頁77-93。

三、碩博士論文
林冠吟,〈中藥商的明天〉,世新大學新聞學研究所,2020年。

黃荔芬,〈台灣中藥行經營現況與未來發展之探討–宜蘭地區個案分析〉,佛光大學未來與樂活產業學系碩士班,2019。

謝嘉娟,〈傳統藥事人員證照法治之研究〉,國立台灣大學法律學研究所,2018年。

周冠宇,〈政治獻金、賄賂與對價關係〉,國立台北大學法律學系碩士學位,2013年。

鈴木哲造,〈日治時期台灣醫療法治之研究—以醫師之培育與結構為中心〉,國立師範大學歷史學博士學位論文,2014年。

詹雅筑,〈醫學教育與殖民社會:由台灣總督府醫學校的出現談起〉,台北醫學大學醫學人文研究所碩士論文,2007年。

江秀彥,〈台灣藥業發展中國家角色之分析〉,國立中山大學政治學研究所碩士學位論文,2006年。

鐘小芬,〈立法委員與公務員受賄罪-以職務行為之認定為中心〉,東吳大學法律碩士學位論文,2019年。

江秀彥,〈台灣藥業發展中國家角色之分析〉,國立中山大學政治學研究所碩士在職專班碩士論文,2016年。

四、政府法令
「藥事法」,中華民國五十九年八月十七日總統令制定公布全文 90 條。中華民國八十七年六月二十四日總統(87)華總(一)義字第 8700122830 號令修正公布第 103 條條文。

「藥物藥商管理法」,中華民國五十九年八月十七日總統令制定公布全文 90 條;「藥事法」中華民國八十二年二月五日總統(82)華總 (一)義字第 0476 號令修正公布名稱及全文 106 條。(原名稱:藥物藥商管理法;新名稱:藥事法);中華民國八十七年六月二十四日總統(87)華總(一)義字第 8700122830 號令修正公布第 103 條條文。

「藥師法」,中華民國三十二年九月三十日國民政府制定公布全文 37 條。

五、新聞資料(網路新聞)
〈中藥商行賄案 起訴8前現任立委〉,《自由時報》,2008年1月18日,https://news.ltn.com.tw/news/politics/paper/183166 ,記者楊國文/台北報導,瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

《社會》〈纏訟13年 邱垂貞收賄案大逆轉〉,《中國時報》,2020年9月26日,https://www.chinatimes.com/newspapers/20200926000321-260106?chdtv ,瀏覽擷取日期:2020年12月22日。

〈前立委邱垂貞收中藥商500萬賄款 最高法院五度撤銷判決〉,《聯合新聞網》,2020年9月25日, https://today.line.me/tw/v2/article/qzR3Ww ,
瀏覽擷取日期:2022年12月22日。

〈中藥商調劑權行賄案纏訟14年 前立委邱垂貞更五審判決3年10月〉,《中時新聞網》,2021年8月24日,
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210824001722-260402?chdtv,
瀏覽擷取日期:2022年12月25日。

〈中藥行管理! 監察院糾正衛福部「怠惰失職」〉,《YAHOO奇摩新聞》,2021年3月8日,202https://tw.news.yahoo.com/%E4%B8%AD%E8%97%A5%E8%A1%8C%E7%AE%A1%E7%90%86-%E7%9B%A3%E5%AF%9F%E9%99%A2%E7%B3%BE%E6%AD%A3%E8%A1%9B%E7%A6%8F%E9%83%A8-%E6%80%A0%E6%83%B0%E5%A4%B1%E8%81%B7-111643399.html。瀏覽擷取日期:2022年12月22日

〈搶救百年老藥房!衛福部頒解釋令 中藥商符合2條件可「接班」〉,《東森ETtoday健康雲》,2019年8月31日,https://health.ettoday.net/news/1525601 ,東森ETtoday健康雲,瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

〈苦等多年!讓中藥房永續經營 中醫師處方藥品調劑人員國考草案〉,《自由時報》,瀏覽擷取日期:2020年7月4日,https://news.ltn.com.tw/news/Taipei/breakingnews/3217677 ,記者劉力仁/台北報導,瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

〔歷史上的今天〕〈中藥商社會偵結起訴八立委〉,《華視新聞》,2017年1月10日,影視檔案。https://www.youtube.com/watch?v=uy5sClhmPCo ,瀏覽擷取日期:2022年12月2日。

〈藥事法第103條中藥師名稱來源即第三、四項修法始末〉,《 台灣藥學會網站》,110年7月13日,
https://www.pharm.org.tw/news/content.asp?Type=5&ID=1287, 瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

藥師周刊電子報,第2136期,2019年10月,
https://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/2136/2136-2-2.htm,瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

〈 反對藥事法修正及增設「中藥技術士」之共同聲明〉,
http://www.tainanpharma.com.tw/adm/news/picture_img/d_20170302165342.pdf ,瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

六、官方網站消息
https://www.mohw.gov.tw/cp-7-7-1.html, 衛生福利部網站,瀏覽擷取日期:2023年4月21日。

https://npl.ly.gov.tw/do/www/appDate?status=0&expire=03&startYear=0 ,立法院國會圖書館,瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

〈從中(草)藥願景管理談藥事法增設中藥技術士之研析〉,
https://www.ly.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=6590&pid=85443,瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

〈行政院會通過「藥事法」部分條文修正草案〉,103年5月15日,https://www.ey.gov.tw/Page/9277F759E41CCD91/465b1e41-a80d-47cc-8083-e1d38ec6cc75,瀏覽擷取日期:2022年12月12日。

七、報類資料 (紙本發行之報紙)
中國時報,《中國時報》(1985年~)。

中華日報,《中華日報》(1998年~)。

聯合報社,《聯合報》(1989年~)。

八、文獻史料類資料
立法院,《立法院公報》(1998年~1999年3月),第八十七卷 。

監察院,《監察院公報》第3187期。
指導教授 蔣竹山 審核日期 2023-6-27
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